Первая помощь - Реанимационные меры
Реанимационные меры
Необходимы при остановке дыхания или при остановке сердечной деятельности. Соответственно, к первейшим реанимационным мерам относятся искусственное дыхание и закрытый (внешний) массаж сердца.
Нужно помнить, что даже после прекращения дыхания и деятельности сердца шансы на успешное оживление еще есть, но они будут равны:
через 3 минуты - 75%,
через 4 минуты - 50%,
через 5 минут - 25%.
Самое позднее через 6 минут в организме (и, прежде всего в мозгу) начинаются необратимые процессы, приводящие к смерти.
Итак, за дело.
Вначале выполняется так называемый прекардиональный удар – удар по грудине для запуска сердца.
Для него и для последующего массажа сердца освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть ремень. Удар можно проводить в положении пострадавшего сидя или лежа, но закрытый массаж сердца, проводить только на ровной поверхности в положении лежа.
Затем прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток пострадавшего (хорошо прощупываемая косточка выше солнечного сплетения) и еще раз убедиться, что нет пульса.
Нанести ребром ладони, сжатой в кулак, удар по грудине выше мечевидного отростка с высоты 25-30 см, резко, с отскоком.
Сразу проверить наличие пульса. Если его нет – удар можно повторить.
ПРИ НАЛИЧИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ УДАР НАНОСИТЬ НЕЛЬЗЯ!.
Если пульс не восстановился, нужно начинать наружный массаж сердца.
Техника его выполнения такова:
спасателю выпрямить руки в локтевых суставах,
положить, наложенные друг на друга подушки ладоней на точку нажатия в нижней трети грудины, большие пальцы рук направлены в сторону головы и ног пострадавшего,
производить короткие, мощные и ритмичные толчки руками в вертикальном направлении с частотой 60-80 раз в минуту на глубину не менее 3-4 см.
Поскольку остановка сердца и дыхания происходят одновременно, то оба процесса оживления тоже необходимо производить одновременно.
Для выполнения искусственного дыхания нужно наклонить назад голову пострадавшего. Этим устраняется перекрытие дыхательных путей, вызванные западанием языка.
Искусственное дыхание можно проводить способами «рот в рот» и «рот в нос». Известный способ с разведением рук в стороны медициной уже давно забыт и отвергнут, как неэффективный. Применяется он в редких случаях, когда у пострадавшего повреждено лицо.
Частота вдохов - 16-18 раз в минуту. Для удовлетворения гигиенических требований на рот или на нос можно наложить носовой платок. На эффективность это не повлияет. Но следует знать, что устройство для проведения такого способа сейчас входит в состав обычной автоаптечки.
Если спасатель работает один, без помощника, то реанимация производится следующим образом:
пятикратно прием искусственного дыхания,
легкий удар ребром ладони в область сердца,
пятнадцать массажей (толчков) в область сердца,
два вдыхания, пятнадцать массажей,
два вдыхания
и так далее, в том же ритме.
При реанимации двумя спасателями:
пятикратное вдыхание,
легкий удар ребром ладони в область сердца,
пять массажей,
одно вдыхание
и так далее.
Признаками успешной реанимации являются:
сужение зрачков и их реакция на свет,
порозовение кожи,
появление пульса,
появление дыхания,
появление сознания.
В процессе реанимации: поднять вверх ноги пострадавшего, холод к голове.
И еще раз: массаж сердца можно проводить только при несомненных признаках прекращения деятельности сердца!
Ими являются:
бессознательное состояние,
расширенные и не реагирующие на свет зрачки,
отсутствие пульса,
отсутствие дыхания,
сильная бледность или темная, серо-голубая окраска кожи.
РЕАНИМАЦИЮ ПРОДОЛЖАЮТ 2-3 ЧАСА (если не появились признаки биологической смерти) ИЛИ ДО ПРИБЫТИЯ ВРАЧЕЙ
Признаки биологической смерти (когда проведение реанимации бессмысленно):
Высыхание роговицы глаза («селедочный» блеск)
Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами
Появление трупных пятен.
